Pankreas: Prvotné signály problémov a spôsoby liečby

V tomto článku sa dočítate:

1. Čo je pankreas

Pankreas, tiež známy ako slinivka brušná, predstavuje kľúčovú žľazu umiestnenú v brušnej dutine, tesne pod ľavým rebrovým oblúkom. Táto malá, avšak významná súčasť tráviaceho systému, je zodpovedná za produkciu inzulínu, ako aj za sekréciu nevyhnutných enzýmov a hormónov, ktoré sú esenciálne pre rozklad bielkovín, tukov a sacharidov.

Pankreas vykonáva dve primárne funkcie:

a) Exokrinná funkcia: Týka sa produkcie a uvoľňovania tráviacich štiav obsahujúcich enzýmy do dvanástnika, čím sa zabezpečuje rozklad potravy zloženej z bielkovín, tukov a cukrov, ktoré boli predtým spracované v žalúdku.

b) Endokrinná funkcia: Zahŕňa produkciu a uvoľňovanie hormónov, ako sú inzulín a glukagón, priamo do krvného obehu. Tieto hormóny sú nevyhnutné pre reguláciu hladiny cukru v krvi, čím sa predchádza riziku vzniku diabetu.

Okrem toho, dysfunkcia pankreasu môže viesť k vážnym zdravotným stavom ako pankreatitída či pankreatická neoplázia.

2. Vlastnosti pankreasu

Pankreas je orgán vo veľkosti ľudskej dlane. Najväčšia časť leží na pravej strane brucha, kde sa žalúdok pripája k prvej časti tenkého čreva, dvanástniku. Tu sa stretnú čiastočne strávené potraviny zo žalúdka s tráviacimi sekrétmi pankreasu, čím dochádza k ich ďalšiemu rozkladu.

Dominantnú časť (približne 95%) tvorí exokrinné tkanivo produkujúce enzýmy podieľajúce sa na trávení. Zdravý pankreas je schopný vyprodukovať približne jeden liter týchto enzýmov denne.

Zvyšných 5% tvoria Langerhansove ostrovčeky - endokrinné bunky, ktoré hrajú nezastupiteľnú úlohu v regulácii sekrécie pankreasu a udržiavaní stabilnej hladiny cukru v krvi.

3. Funkcia pankreasu

Pankreas zohráva kľúčovú úlohu v našom tráviacom systéme a v metabolizme glukózy, vďaka svojim dvojitým funkciám - exokrinným a endokrinným. Tento orgán je zodpovedný za produkciu a sekréciu enzýmov nevyhnutných na rozklad potravy na absorbujúce molekuly, ktoré sú potom využívané telom.

I. Exokrinná funkcia a jej význam

Exokrinné tkanivo pankreasu produkuje pankreatickú šťavu - jasnú, vodnatú a zásaditú tekutinu obsahujúcu esenciálne tráviace enzýmy.

Pankreatická šťava je zložená z enzýmov:

• Trypsín: Zabezpečuje rozklad bielkovín na menšie peptidy.

• Amyláza: Štiepi komplexné sacharidy na jednoduché cukry.

• Lipáza: Rozkladá tuky na glycerol a mastné kyseliny.

II. Endokrinná funkcia a regulácia glukózy

Endokrinné tkanivo, skladajúce sa z miliónov Langerhansových ostrovčekov, je zodpovedné za produkciu kľúčových hormónov - inzulínu a glukagónu, ktoré majú kritickú úlohu v regulácii hladiny glukózy v krvi:

• Inzulín: Umožňuje vstrebávanie glukózy bunkami tela, kde je použitá ako zdroj energie a podporuje pečeň pri syntéze glykogénu z glukózy. Glykogén slúži ako zásobáreň energie, ktorá je mobilizovaná v momentoch, keď je hladina glukózy v krvi nízka.

• Glukagón: Naopak, pri poklese hladiny cukru v krvi stimuluje rozklad pečeňového glykogénu na glukózu, čím dochádza k jej uvoľneniu do krvného obehu a obnove normálnej hladiny glukózy.

Tento jemne vyvážený mechanizmus zabezpečuje, že hladina cukru v krvi zostáva v optimálnom rozmedzí, čím sa predchádza možným zdravotným komplikáciám spojeným s nadmerným alebo nedostatočným množstvom glukózy v tele.

4. Ochorenia pankreasu

Problémy s pankreasom môžu mať závažný dopad na celkové zdravie človeka a to od narušenia tráviaceho procesu až po závažné metabolické poruchy. Nedostatočná produkcia tráviacich enzýmov pankreasom môže viesť k neefektívnemu vstrebávaniu živín, čo sa prejavuje chudnutím a častými hnačkami.

Nedostatok produkcie inzulínu Langerhansovými ostrovčekmi zvyšuje riziko vzniku cukrovky typu 1 alebo 2, čím dochádza k zvýšeniu hladiny glukózy v krvi s potenciálnymi dlhodobými komplikáciami.

I. Pankreatitída

a) Akútna pankreatitída

Akútna pankreatitída predstavuje náhly zápal pankreasu, ktorý môže byť spôsobený blokádou vývodu pankreatických štiav, napríklad žlčovými kameňmi, úrazom, nadmerným užívaním alkoholu, alebo liekmi. Tento stav spôsobuje, že pankreas začne "tráviť" sám seba, čo vedie k jeho poškodeniu.

Symptómy akútnej pankreatitídy zahŕňajú intenzívnu bolesť brucha, nevoľnosť, zvracanie, horúčku a zažívacie ťažkosti. Akútna pankreatitída si vyžaduje okamžitú lekársku pozornosť a často hospitalizáciu na zabezpečenie dostatočného prísunu tekutín a nutričnej podpory.

b) Chronická pankreatitída

Chronická pankreatitída je výsledkom opakovaných epizód akútnej pankreatitídy, vedúc k trvalému poškodeniu orgánu. Najčastejšie je spôsobená dlhodobým nadmerným pitím alkoholu. Príznaky zahŕňajú pretrvávajúcu bolesť, stratu váhy, hnačku a v niektorých prípadoch aj cukrovku.

Pankreatitída môže viesť k poškodeniu buniek produkujúcich inzulín, čo má za následok zvýšené riziko vzniku cukrovky. Dlhodobé užívanie alkoholu je hlavnou príčinou chronickej pankreatitídy u dospelých.

c) Dedičná pankreatitída

Dedičná pankreatitída je forma ochorenia, ktorá môže byť spôsobená genetickými faktormi a vedie k opakovaným epizódam akútnej pankreatitídy, ktoré môžu prejsť do chronickej formy. Tento stav je častejšie diagnostikovaný u osôb mladších ako 30 rokov a môže vyústiť do trvalého poškodenia pankreasu, bolesti, podvýživy a cukrovky. Liečba je zameraná na reguláciu bolesti a doplnenie nedostatku enzýmov.

II. Rakovina Pankreasu

Rakovina pankreasu je jedným z najzávažnejších onkologických ochorení, ktorého presná príčina môže byť nejasná, ale často sa spája s faktormi životného štýlu ako sú fajčenie a nadmerná konzumácia alkoholu.

Rizikové faktory:

• chronická pankreatitída

• diabetes mellitus

• hepatické poruchy

• Helicobacter pylori a iné žalúdočné infekcie

Symptómy:

Väčšina príznakov sa zvyčajne objaví až v pokročilých štádiách ochorenia, čo komplikuje včasnú diagnostiku a liečbu. Patria medzi ne:

• Bolesť brucha a chrbta

• Žltačka

• Zmeny v apetíte, nevoľnosť a vracanie

• Nezvyčajné chudnutie a celková slabosť

• Zmeny vo farbe stolice a moču

Liečba obvykle zahŕňa chirurgický zákrok, chemoterapiu a rádioterapiu, alebo kombináciu týchto prístupov.

III. Cukrovka

Cukrovka typu 1 je autoimunitné ochorenie. Vyskytuje sa, keď imunitný systém napadne a zničí beta bunky v pankrease, takže už nemôžu produkovať inzulín. Genetické predispozície a environmentálne faktory, ako sú infekcie, môžu vyvolať tento typ cukrovky.

Cukrovka typu 2 vzniká, keď telo nedokáže efektívne použiť produkovaný inzulín (inzulínová rezistencia), čo postupne vedie k nedostatočnej produkcií inzulínu potrebnej na reguláciu hladiny glukózy v krvi.

Ostatné komplikácie

• Exokrinná pankreatická nedostatočnosť: Nedostatočná produkcia tráviacich enzýmov vedie k problémom s trávením a absorpciou živín.

• Cysty pankreasu: Niekedy je možné ich chirurgicky odstrániť, najmä ak existuje riziko rakovinu.

• Zollinger-Ellisonov syndróm: Charakterizovaný vývojom nádoru (gastrinómu) v pankrease alebo dvanástniku, čo vedie k nadmernej produkcii žalúdočnej kyseliny.

5. Udržiavanie zdravého pankreasu 

Udržanie pankreasu v dobrej kondícii je zásadné pre celkové zdravie a prevenciu vážnych ochorení. Výživové návyky a životný štýl majú priamy vplyv na funkčnosť tohto dôležitého orgánu. Tu sú odporúčania, ktoré by mohli podporiť zdravie pankreasu:

• Vyvážená strava: Je dôležité prijímať stravu s nízkym obsahom tukov a vysokým podielom ovocia, zeleniny a celozrnných produktov, čím sa zabezpečí dostatočný príjem vitamínov a minerálov potrebných pre zdravý pankreas.

• Obmedzenie alkoholu: Nadmerná konzumácia alkoholu je významným rizikovým faktorom pre vznik pankreatitídy a iných ochorení pankreasu. Umiernenosť, alebo úplné vynechanie alkoholu môže výrazne zlepšiť zdravie pankreasu.

• Hydratácia: Dostatočný príjem vody je kľúčový pre podporu tráviacich procesov a udržanie celkovej hydratácie tela.

• Obmedzenie tukov: Odporúča sa neprijímať viac ako 20 gramov tuku denne, čo môže pomôcť znížiť zaťaženie pankreasu.

• Diéta: Výskumy naznačujú, že diéta môže stimulovať regeneráciu pankreasu, čo by mohlo byť prospešné pre ľudí trpiacich cukrovkou. Je však dôležité konzultovať takýto prístup so zdravotníckym profesionálom, aby sa zabezpečila jeho bezpečnosť a efektivita.

• Vyhýbanie sa fajčeniu je ďalším kritickým krokom v prevencii ochorení pankreasu, keďže fajčenie je spojené s vyšším rizikom vzniku rakoviny pankreasu.

Tieto kroky môžu byť základom pre udržanie zdravého pankreasu a predchádzanie vzniku vážnych zdravotných komplikácií. Vždy je však dôležité konzultovať zmeny životného štýlu a stravovania so svojím lekárom alebo dietológom, aby boli prispôsobené individuálnym potrebám a zdravotnému stavu.

6. Najčastejšie otázky o pankrease

1. Čo je pankreas a akú funkciu plní v ľudskom tele?

Pankreas je žľaza v ľudskom tele, ktorá sa nachádza v bruchu za žalúdkom. Tento orgán má dvojitú funkciu - exokrinnú a endokrinnú. V rámci exokrinnej funkcie pankreas produkuje tráviace enzýmy, ktoré pomáhajú rozkladať bielkoviny, tuky a cukry v čreve.

V rámci endokrinnej funkcie produkuje hormóny, ako sú inzulín a glukagón, ktoré regulujú hladinu cukru v krvi. Práve tieto dve funkcie z neho robia nevyhnutný orgán pre správne trávenie a metabolizmus.

2. Aké sú príznaky problémov s pankreasom?

Problémy s pankreasom sa môžu prejavovať rôznymi spôsobmi, závisí to od konkrétneho ochorenia. Obecné príznaky môžu zahŕňať bolesť v hornej časti brucha, ktorá sa môže šíriť do chrbta, stratu chuti do jedla, nevoľnosť a zvracanie, žltačku (zožltnutie kože a očných bielok), nevysvetliteľnú stratu hmotnosti alebo zmeny vo vyprázdňovaní.

Pri cukrovke, ktorá je spôsobená dysfunkciou pankreasu, môžu byť príznakmi zvýšený smäd, časté močenie, hlad alebo nevysvetliteľná strata hmotnosti.

3. Aké sú najčastejšie ochorenia pankreasu?

Medzi najčastejšie ochorenia pankreasu patria akútna a chronická pankreatitída, cysty na pankrease a rakovina pankreasu. Akútna pankreatitída je náhly zápal, ktorý môže byť spôsobený blokádou žlčových ciest alebo nadmernou konzumáciou alkoholu.

Chronická pankreatitída je dlhodobý zápal, ktorý vzniká po viacerých epizódach akútnej pankreatitídy a môže viesť k trvalému poškodeniu orgánu. Pankreatická nedostatočnosť nastáva, keď pankreas neprodukuje dostatočné množstvo enzýmov pre správne trávenie. Rakovina pankreasu je vážnym ochorením, ktoré vyžaduje okamžitú lekársku intervenciu.

4. Ako sa starať o zdravý pankreas?

Udržanie zdravého životného štýlu je kľúčové pre zdravie pankreasu. Odporúča sa vyvážená strava bohatá na ovocie, zeleninu a celozrnné produkty, s obmedzeným príjmom spracovaných potravín a červeného mäsa.

Dôležité je tiež obmedziť konzumáciu alkoholu a úplne sa vyhnúť fajčeniu, pretože oba tieto faktory zvyšujú riziko problémov s pankreasom. Pravidelná fyzická aktivita a udržiavanie zdravej hmotnosti tiež prispievajú k celkovému zdraviu pankreasu.

5. Ako sa diagnostikujú a liečia problémy s pankreasom?

Diagnostika problémov s pankreasom môže zahŕňať krvné testy, obrazové vyšetrenia ako ultrazvuk, CT alebo MRI a v niektorých prípadoch endoskopickú retrográdnu cholangiopankreatografiu (ERCP). Liečba závisí od konkrétneho typu ochorenia.

Pri pankreatitíde môže byť potrebný odpočinok, diéta a v niektorých prípadoch hospitalizácia na podávanie tekutín a liekov. Liečba rakoviny pankreasu môže zahŕňať chirurgický zákrok, chemoterapiu, rádioterapiu alebo kombináciu týchto metód. Pri cukrovke je zásadná kontrola hladiny cukru v krvi, čo sa dosahuje cez diétu, fyzickú aktivitu a v niektorých prípadoch podávanie inzulínu.

Zdroje:

1. https://www.bioliek.sk/traviaca-sustava-2/pankreas/

2. https://www.medicalnewstoday.com/articles/10011

3. https://pancreasfoundation.org/pancreas-disease/

Foto: